المقالات

يعاني الكثيرون من آلام في العمود الفقري، سواء في الرقبة أو أسفل الظهر، بسبب مشاكل في الأقراص الغضروفية (الديسك). ومع شيوع هذه الحالات، يتساءل البعض عن البدائل غير الجراحية للعلاج، ومن بينها المناورات اليدوية.
في هذا المقال، نُجيب عن أبرز الأسئلة التي يطرحها الناس حول مدى فعالية المناورات اليدوية في علاج الديسك، وما هي الحالات التي نلجأ فيها لهذا النوع من العلاج، وهل تعتبر بديلاً للعمل الجراحي؟

ما هي المناورات اليدوية؟
يعتقد الكثيرون أن المناورات اليدوية هي مجرد "تكسير عظام" عند سماع طقطقة بالمفاصل، في حين أنها أحد أشكال العلاج الطبيعي، يقوم بها أخصائيو تقويم العمود الفقري أو المفاصل. وتعتمد على تشخيص شامل للحالة يشمل الفحص البدني والتقييم الميكانيكي للجسم، وأحياناً  التحاليل الطبية وصور الأشعة أو الرنين المغناطيسي، وذلك بهدف تحديد جذور المشكلة، وليس فقط موضع الألم. وقد يتطلب تطبيق هذا النوع من العلاج بعض الفيتامينات والمتممات الغذائية ومضادات الالتهاب. 

آلية تطبيق المناورات اليدوية
تركز عملية التقويم والمناورات اليدوية على استرخاء الجهاز العضلي بالكامل ودعم وظائف العمود الفقري الصحيحة، وذلك لضبط مفاصل الجسم ذات الشعور الألمي وتحرير الاختناقات العصبية وإرخاء العضلات المتشنجة أو المتيبسة، مما يسهم في تسهيل نقل السيلات العصبية حتى يتماثل المريض للشفاء.
وتتطلب المناورات اليدوية أخصائياً يتمتع بمرونة وسرعة عالية في أداء وتنفيذ الحركة لتتناسب مع حركة تنفس المريض سواء بالشهيق أوالزفير، ومراقبة تفاعل الجسم مع الحركات دون أن يتسب ذلك بألم له، مع التأكيد على ضرورة تحلي الأخصائي بالحكمة لتخفيف التوتر الذي قد يشعر به المريض وشرح مسببات الآلام وكيفية حلها حتى يشعر بالاستقرار النفسي.

ما الحالات التي تستفيد من المناورات اليدوية؟

• ديسك الرقبة وأسفل الظهر.
• آلام منتصف الظهر.
• الشد العضلي بين لوحي الكتف.
• متلازمة الكتف.
• الصداع الناتج عن توتر الرقبة.
• آلام الحوض والركبة والكاحل.
• الدوخة المرتبطة بمشاكل العمود الفقري.

هل طقطقة المفاصل أثناء العلاج ضارة؟
لا تعتبر الطقطقة التي تُسمع أحيانًا خلال الجلسات مؤشراً على كسر أو ضرر، بل صوتاً طبيعياً ناتجاً عن تحرر الغازات داخل المفصل، أو انزياح بحركة المفصل، أو يكون المفصل مقفولاً، لكن ليست كل جلسة تتطلب إصدار هذا الصوت، فبعض الحركات العلاجية لا تُحدث طقطقة، ومع ذلك تبقى فعالة.

من هم الأشخاص المؤهلون لهذا العلاج؟
يمكن تطبيق المناورات اليدوية على جميع الفئات العمرية، شرط أن يتم تقييم الحالة الصحية بشكل شامل ومراعاة العمر والجنس والمشاكل المزمنة إن وجدت، وأن يتم تطبيق هذا النوع تحت إشراف أخصائي يمتلك مرونة ومهارة عالية لتجنّب إلحاق أي ضرر بجسم المريض.

هل تُغني عن الجراحة؟
قبل الإجابة عن هذا السؤال، يجب الإشارة إلى أن كثيراً من المرضى لا يتماثلون للشفاء نتيجة التشخيص غير الدقيق، فعلى سبيل المثال في مشكلة الكتف غالباً ما يظهر السبب في مكان يخفي المصدرالحقيقي للألم كأن يكون السبب تصلباً في العمود الفقري الرقبي  او الفقرات الظهرية، فيكون الكتف ضحية هذا الاضطراب، لذلك من المهم ليس فقط علاج الكتف في هذه الحالة بل علاج الأسباب .
اليوم، أصبح علاج الديسك من أسهل العلاجات عند أخصائي تقويم العمود الفقري، وفي كثير من الحالات، وخاصة في المراحل المبكرة، تغني المناورات اليدوية عن التدخل الجراحي، وذلك عندما تُدرج ضمن خطة علاجية شاملة يشترك فيها المريض بفعالية. لكن في بعض الحالات المتقدمة أو غير المستجيبة، قد تبقى الجراحة خياراً لا مفر منه.

ختاماً: 
المناورات اليدوية ليست حلاً سحرياً، لكنها أداة فعالة في يد الأخصائي المحترف، تُسهم في استعادة التوازن الجسدي وتخفيف الألم، خاصة في حالات الديسك والمشاكل العضلية الهيكلية، ويبقى الأهم من العلاج نفسه هو دقة التشخيص وتكامل الخطة العلاجية مع تعاون المريض وثقته بالعلاج.

الدكتور أحمد الرفاعي
دكتوراه علاج طبيعي في تقويم العمود الفقري والمفاصل