المقالات

هل تبحثين عن وسيلة منع حمل طويلة الأمد، آمنة، فعّالة، ويمكن أن تحسّن حياتك الصحية أيضًا؟ اللولب الهرموني Mirena يُعد من أكثر الوسائل انتشاراً حول العالم، ليس فقط لمنع الحمل بنسبة تتجاوز 99%، بل لقدرته على تخفيف آلام الدورة، وعلاج مشكلات مثل النزيف الغزير وبطانة الرحم الهاجرة والعضال الغدي.
في هذا المقال سنتناول كل ما تحتاجين معرفته عن اللولب الهرموني: آلية عمله، فوائده، الحالات المناسبة له، المخاطر، طريقة التركيب، وتأثيره على الدورة والمزاج والوزن، حتى تكوني على وعي كامل قبل اتخاذ القرار.

ما هو اللولب الهرموني Mirena؟
اللولب الهرموني هو جهاز بلاستيكي صغير على شكل حرف T يوضع داخل الرحم، ويقوم بإطلاق هرمون البروجستين بجرعات ثابتة. يتميّز بأنه يعمل محلياً داخل الرحم، وبالتالي تكون الآثار الهرمونية على باقي الجسم قليلة مقارنة بحبوب منع الحمل.

كيف يعمل اللولب الهرموني ؟
يعتمد اللولب الهرموني على آليتين رئيسيتين لمنع الحمل:

1. زيادة سماكة مخاط عنق الرحم: يجعل المخاط أكثر لزوجة، مما يمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة أو تخصيبها.
2. ترقيق بطانة الرحم: يُضعف سماكة بطانة الرحم ويقلل الإباضة، مما يجعل انغراس البويضة شبه مستحيل، وهذه الآلية تجعل من اللولب وسيلة منع حمل فعّالة بنسبة تفوق 99%.
    

مدة فعالية اللولب 
يبقى اللولب الهرموني فعّالاً لمدة 5 سنوات، وقد يمتد إلى 8 سنوات، ويعد من الوسائل الأكثر أماناً واعتماداً بين النساء في العالم، ربما مشكلته الرئيسية  ارتفاع تكلفته مقارنة باللولب النحاسي، لكنه يوفر راحة طويلة الأمد.

فوائد اللولب الهرموني 
لا يُستخدم اللولب الهرموني فقط لمنع الحمل، بل يقدم مجموعة فوائد علاجية مهمة:

• تقليل آلام الدورة الشهرية الشديدة خاصة لدى من يعانين من عسر الطمث
• تخفيف أعراض بطانة الرحم الهاجرة (الإندومتريوز): يساعد في الحد من النزيف والألم المرتبطين بهذه الحالة.
• الحد من النزيف الرحمي الغزير الذي قد يؤدي غالباً لفقر الدم.
• تقليل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم
• تقليل خطر الإصابة بالتهاب الحوض حيث يمنع انتقال الميكروبات من عنق الرحم إلى الرحم.
   

موانع استخدام اللولب الهرموني
لا يناسب Mirena بعض النساء، ومن موانع استعماله:

• الحمل أو التخطيط للحمل قريبًا.
• سرطان الثدي أو الرحم أو عنق الرحم.
• أمراض الكبد.
• بعض الأورام الليفية القريبة من بطانة الرحم.
• التهاب الحوض الحالي PID.
• نزيف مهبلي مجهول السبب.
• تشوّهات الرحم الخلقية.
• الشقيقة (الصداع النصفي) المرتبط باضطرابات هرمونية.
• استخدام الكورتيزون بجرعات عالية.
   

متى يتم تركيب اللولب Mirena؟
أفضل وقت للتركيب:

1. أثناء الدورة الشهرية، حيث يكون عنق الرحم مفتوحاً طبيعياً.
2. مباشرة بعد الولادة خلال فترة النفاس، أو بعد الإجهاض.
3.  بعد الولادة الطبيعية أو القيصرية: نعم يمكن تركيبه، لكن يزداد احتمال خروجه خلال الأسابيع الأولى خاصة بعد الولادة الطبيعية.
    

تأثير Mirena على الدورة الشهرية
من الطبيعي جداً بعد تركيب اللولب حدوث عدم انتظام الدورة في البداية، وزيادة التقلصات أول 3 أشهر، ولكن مع الوقت يقل النزيف بنسبة كبيرة، وتصبح الدورة خفيفة أو نقط بسيطة، وقد تتوقف الدورة تماماً دون أي ضرر.

هل يسبب Mirena زيادة في الوزن؟
قد تحدث زيادة خفيفة مؤقتة بسبب احتباس السوائل وليس تراكم الدهون. وتعود هذه التغييرات غالبًا لطبيعتها بعد أشهر، ومن الآثار الجانبية المحتملة: صداع، حب الشباب، غثيان، ألم الثدي، تغيرات في المزاج، كيسات المبيض، تساقط الشعر (نادر)، انخفاض الرغبة الجنسية، مع الأخذ بعين الاعتبار أن غالبية هذه الأعراض تتحسن تلقائياً عندما يتكيف الجسم مع الهرمون.

ختاماً
اللولب الهرموني Mirena ليس مجرد وسيلة لمنع الحمل، بل خيار علاجي شامل يساعد النساء على التحكم بدورتهن وتحسين جودة حياتهن، ورغم فعاليته العالية وفوائده المتعددة، يبقى القرار الصحيح مرهونًا بتقييم طبي متخصص يأخذ بعين الاعتبار تاريخك الصحي واحتياجاتك الخاصة.

الدكتور زاهر جحى
اختصاصي أمراض نسائية وجراحتها