حقائق حول مرض الثلاسيميا، وأهم النصائح التغذوية
مرض الثلاسيميا (أنيميا البحر المتوسط) أحد أمراض الدم الوراثية تنتقل عبر الجينات من الوالدين.
لها عدة أنواع تتراوح أعراضها من البسيطة إلى الشديدة، وقد تنجم عنها مضاعفات عديدة تؤثر على القلب والعظام، يمكن تجنّبها باتباع نصائح تغذوية وإشادات وقائية هامة.
الثلاسيميا اضطراب دم وراثي
الهيموجلوبين بروتين موجود في كريات الدم الحمراء، يتكون من 4 سلاسل من البروتينات، اثنتان يطلق عليهما “ألفا جلوبين”، واثنتان “بيتا جلوبين” ، يقوم بحمل الأوكسجين من الرئة إلى الأنسجة، كما يحمل ثاني أكسيد الكربون للتخلص منه في الرئتين.
ويحدث مرض الثلاسيميا نتيجة اضطراب دم وراثي ينتقل عبر الجينات من الوالدين، يؤدي إلى خلل في إنتاج الهيموجلوبين، وانخفاض عدد كريات الدم الحمراء عن المعدل الطبيعي.
أنواع مرض الثلاسيميا، وأعراضه
يعتمد نوع الثلاسيميا على عدد جينات “ألفا غلوبين”، و “بيتا غلوبين” ، وعلى الجزء المصاب بها.
مرض ثلاسيميا ألفا:
يتكون الهيموجلوبين من 4 سلاسل جينية من النوع ألفا (اثنتين من الأب، واثنتين من الأم) ، و تنتج ثلاسيميا ألفا عند حدوث خلل في هذه السلاسل وفقاً للحالات التالية:
- ثلاسيميا ألفا الساكنة: تحدث نتيجة خلل واحد فقط من سلاسل ألفا الجينية، ولا تسبب أي أعراض ظاهرة
- ثلاسيميا ألفا البسيطة: خلل في سلسلتين جينيتين، أيضاً دون ظهور أعراض مع إمكانية اكتشاف الإصابة من خلال فحص الدم
- فقر دم شديد: سببه حدوث خلل في 3 سلاسل جينية من ألفا، ينتج عنها كريات دم حمراء صغيرة ومشوهة، يعاني المصاب من تضخم في الطحال، تشوه العظام، ضعف شهية، وشحوب، ويحتاج لنقل الدم باستمرار ليتمكن من الحياة بشكل طبيعي
- ثلاسيميا ألفا الشديدة: تحدث نتيجة القصور في 4 سلاسل جينية، وتسبب وفاة الجنين قبل الولادة أو مباشرة بعد ولادته.
مرض ثلاسيميا بيتا:
أيضاً يتكون الهيموجلوبين من سلسلتين من النوع بيتا (واحدة من الأب، وواحدة من الأم)، وتنتج ثلاسيميا بيتا عند حدوث خلل واضطراب في هذه السلاسل؛ حيث تنقسم حالات الإصابة إلى قسمين:
- مرض الثلاسيميا الصغرى: يحدث نتيجة اعتلال في إحدى السلاسل الجينية فقط، ولا يسبب أي أعراض ظاهرة سوى فقر دم بسيط.
- مرض الثلاسيميا الكبرى: يحدث نتيجة خلل في سلسلتي بيتا الجينية، ويسبب أعراض فقر دم شديدة، تشوه العظام، وتضخم في الطحال، ضعف شهية، وشحوب، ويحتاج المصاب إلى نقل الدم بشكل منتظم.
نصائح تغذوية لمرضى الثلاسيميا
النظام الغذائي له دور مهم في تحسين الحالة، وتجنب حدوث المضاعفات، وتختلف تغذية مرضى الثلاسيميا بحسب درجة الإصابة
مرضى الثلاسيميا البسيطة
لا يعانون من أعراض ظاهرة… ولتجنب حدوث مضاعفات، وفقرد دم شديد، من المهم اتباع النصائح التغذوية التالية:
- الاعتماد على مصدر الحديد أهمها الخضراوات ذات الأوراق الداكنة، الفواكه المجففة، والبقوليات
- دمج مصادر الحديد مع فيتامين C كالحمضيات، والفليفلة لأنه يعزز امتصاص الحديد في الجسم
- الإكثار من مصادر حمض الفوليك (فيتامين B9) لأنه ضروري لإنتاج خلايا الدم الحمراء كالخضراوات الورقية مثل السبانخ
مرضى الثلاسيميا الشديدة
يحتاجون إلى نقل الدم بشكل منتظم مما يسبب ترسب الحديد بكميات كبيرة في الجسم، بالتالي أضرار عديدة في القلب والكبد… لذا لابد من الحرص على إنقاص كمية الحديد، واتباع هذه الإرشادات:
- تقليل تناول اللحوم الحمراء كالكبدة، والحرص على استبدالها باللحم الأبيض كالدجاج
- تجنب الإكثار من الأوراق الخضراء “الملوخية، البقدونس” والفواكه المجففة كالتين، الزبيب، المشمش، والتمر
- تخفيف البقوليات كالعدس، والفول
- الإكثار من مصادر الكالسيوم لأنه يقلل امتصاص الجسم للحديد كالحليب ومشتقاته
- الامتناع عن تناول أي نوع من المكملات الغذائية بدون استشارة طبية
مضاعفات خطيرة قد تنجم عن مرض الثلاسيميا
- ترقق العظام
- تراكم الحديد، وترسبه في الأعضاء الداخلية كالقلب، والكبد
- زيادة خطورة الإصابة بالأمراض المُعدية عند نقل الدم
كيف تتجنب حدوث المضاعفات؟
- المراقبة الدورية لتقييم النمو، ووظائف مختلف أعضاء الجسم
- وضع برامج نقل دم دوري لمرضى الثلاسيميا الشديدة للحفاظ على خضاب جيد، والوقاية من مشاكل تكوّن الدم خارج النقي المسببة لضخامة الكبد، الطحال، وتبارز العظام واضطرابات النمو
- يحتاج مرضى الثلاسيميا الشديدة والوسطى ممن يخضعون إلى نقل الدم المتكرر لمراقبة مستوى الحديد في الجسم، وتلقي أدوية تخلص الجسم من الحديد الزائد الذي يترسب في الأعضاء المختلفة ويسبب تأذيها
- العلاج الشافي الوحيد: زرع النقي الغيري، وتجرى الدراسات للمعالجة الجينية التي قد تكون خياراً بديلاً في المستقبل
- الوقاية من مرض الثلاسيميا تكون بتجنب زواج حملة الجين المصاب من خلال برامج المسح ماقبل الزواج
لا تتردد باستشارة طبيب أمراض الدم من أجل المراقبة الدورية، وتلقي العلاج المناسب.
للتعرف على مواعيد دوام العيادة، اضغط هنا.
hero مايو 8th, 2021
Posted In: غير مصنف
الوسوم:أورام